أغلب الاضطرابات النفسية ليها خلفية بيولوجية (وراثية) وفي نفس الوقت خلفيات نفسية واجتماعية (علاقاتية). يعني باختصار، استعداد وراثي، وبعدين عوامل بيئية في أسرة المنشأ وأحداث الحياة المبكرةـ، زي التعرُّض للإساءات والأُسَر المضطربة والمفككة. دراسات كتيرة أشارت إلى أن حادثة إساءة واحدة من النادر أن تتسبب في اضطراب شخصية، لكن أحداث الإساءة المتكررة والمــُركبة واللي غالبًا بتبقى موجودة في الأسَر شديدة الاضطراب، زي الإهمال والفوضى والإساءات النفسية والجنسية المتكررة والحرمان من الأم أو الأب وصراعات الزوجين وإنفصالهم في سن مُبكرة للأولاد. السؤال المتكرر: ’’هل كل اللي أبوهم وأمهم بينفصلوا بتحصللهم اضطرابات شخصية؟‘‘ لأ طبعًا الأمر يتطلب استعداد وراثي.