English A design concept for individual music therapy with children and youths is difficult to develop out of general music therapy practices. The author fashions a discourse, in which she discusses the situations of children and therapists, socially influential factors as well as the effect of music. Discussions about the goals and general framework of a music-therapy treatment within the boundaries of pedagogical work follow. The author provides suggestions for concrete theory-driven practice which are illustrated from individual case studies of music therapy. German Aus der musiktherapeutischen Arbeit entstand ein Konzeptentwurf fur die Einzelmusiktherapie mit Kindern und Jugendlichen mit schweren Behinderungen. Die Autorin fuhrt grundlegend in das Thema ein, indem sie die Situationen von Kind und Therapeutin, gesellschaftliche Einflussfaktoren wie auch die Wirkungsweise der Musik erortert. Es folgen Uberlegungen zu Zielsetzungen und Rahmenbedingungen einer musiktherapeutischen Behandlung in Abgrenzung zu padagogischem Arbeiten. Vorschlage zur konkreten theoriegeleiteten Praxis werden durch Fallvignetten aus einer Einzelmusiktherapie veranschaulicht. 104p (Reichert Verlag 2011)