Lectura bien estructurada y clara por puntos, fácil de leer para los que no son expertos en el ámbito de la psicoterapia. Sirve de introducción para comprender mejor los tipos de abordaje y objetivos, sirviéndose de ejemplos empíricos en el texto (residentes y pacientes).
Resumen de Psicoterapia grupal:
-1: Variaciones del grupo según: ambiente (interno u externo), objetivo y marcos temporales. Es mas barato que la individual y fomenta las relaciones interpersonales. Sirve como experiencia cohesiva en grupo con problemáticas similares.
-2:
Hay 11 factores de la psicoterapia de grupo.
1.- Infundir esperanza, siempre. Ver cómo otros son dados de alta.
2.- Universalidad, alivio al darse cuenta que no estan solos en su problema.
3.- Transmitir información: componente didáctico o dar consejos cuando es entre ellos.
4.-Altruismo entre pacientes.
5.- Desarrollo de técnicas de socialización: roles
6.- Comportamiento imitativo.
7.- Catarsis, no vale con desahogarse tambien hay que reflexionar.
8.-Recapitulación correctiva del grupo familiar primario.
9.- Factores existenciales como búsqueda de sentido etc. en un lugar seguro sabiendo que no estás solo.
10.- Cohesión del grupo: ser valorado por cómo eres. Es lo más complejo y está relacionado con mejores resultados terapéuticos.
11.- Aprendizaje interpersonal: entorno seguro, interacciones de apoyo. Feedback franco, reacciones sinceras. Se crea un microsoma social.
3 fuerzas modificadoras del grupo:
1.-Tipo de grupo
2.-Fase de la terapia
3.-Diferencias individuales entre los pacientes.
-3: composición de 4-12 personas, siendo ideal 7-8. Reuniones de 60-120 minutos pudiéndose dar espacios de intervención breve de 45 minutos. Se puede ofrecer alguna bebida como cafe o té para reducir la ansiedad (p.e en grupos de esquizofrenia). Se prefiere trabajar con un coterapeuta (si son hombre y mujer da sensación de familia y da pie a generar más transferencias que no con 1 solo terapeuta).
-4:
Criterios de inclusión de pacientes:
• Capacidad de realizar la tarea de grupo.
• Motivación para participar en el tratamiento.
• Áreas problemáticas compatibles con los objetivos del grupo.
• Compromiso de asistir a las sesiones de grupo y permanecer durante toda la sesión.
Criterios de exclusión de pacientes:
• Incapacidad de tolerar el escenario de grupo
• Tendencia a asumir un papel desviado.
• Agitación extrema.
• Disconformidad con las normas grupales de conducta aceptable.
• Grave incompatibilidad con uno o varios de los miembros restantes.
-5:
Sel 10 al 35% de los miembros abandonan entre las primeras 12 y 20 sesiones.
Perfiles: monopolizador histriónico, el silencioso puede ser narcisista, obsesivo/esquizoide/racional, quejumbroso que rechaza toda ayuda (si... pero), borderline/fronterizo, agudamente psicótico.
-6: técnica del aquí y ahora y experimentación del afecto.
-7: grupos para pacientes internos agudos o crónicos. Después de evaluar la situación clínica se deben fijar los objetivos apropiados: fomentar la participación, reducir la sensación de aislamiento, aliviar la ansiedad en la hospitalización, identificar comportamiento interpersonal desadaptativo.
Buscar la eficiencia de acudir a 1 sola sesión.
En los primero minutos el terapeuta describe la estructura y objetivos del grupo. A continuación, la orden del día que son los temas relevantes a abordar. Se anima a compartir sentimientos. Minutos finales de síntesis y análisis de la sesión (cierre).
Se insiste en un comportamiento y puntualidad adecuados del grupo.
8.- Tipos de grupo externo:
A) Interpersonal y dinámico (gestalt y psicoanalítica: relaciones poco gratificantes con las personas, incapacidad de sentir emociones, mi vida no funciona, terapia pareja...).
B) Orientación conductual y educativa (tca y oh).
C) Grupo de apoyo (fobias, divorcio, familiares Alzheimer, victimas de violaciones o guerra, vih, paliativos...).
D) Rehabilitación y mantenimiento (hospital de día y residencias).
E) Enfermedad médica específica (cambio estilo de vida, humanizar y ayudar al tratamiento, infundir esperanza) o profesionales (irritabilidad, frustración...).
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Base de los grupos:
Microcosmos social: replicamos nuestra actitud en ek grupo y recibimos feedback del resto no como critica destructiva, sino como una experiencia emocionak correctiva (entorno seguro para poder ensayar y reflexionar).