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白い巨塔

白色巨塔 上

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衝擊性的醫療實態,赤裸複雜的醫界鬥爭,不對等的醫病關係,詭譎糾葛的善惡對決;
在這一座神聖不可侵犯的高塔內,因著人性與神性、道德與貪欲的永恆角力,上演著一幕又一幕波瀾壯闊的人間悲喜劇!

財前五郎,一位醫術精湛、才氣煥發、野心勃勃的外科醫師;
里見脩二,一位熱血正義、堅持理想,學者型的內科醫生。

本書以兩位價值觀、生命態度截然不同的醫師作為對照,藉由細膩鮮活的角色刻畫、明快的節奏,呈現出大學醫院內部充滿矛盾、爾虞我詐的人際關係,並大膽揭露醫學界選舉賄賂、醫療疏失等議題,挑戰日本社會長期以來的絕對禁忌。
書中的人物與事件沒有絕對的善惡與對錯,只有對生命的深刻思考,及對人性黑暗、光明與希望面的高度情懷,堪稱一部史詩般壯闊、撼動人心的命運交響樂章。

368 pages, Paperback

First published January 1, 1965

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47 people want to read

About the author

Toyoko Yamasaki

131 books21 followers
Toyoko Yamasaki (山崎 豊子, real name Sugimoto Toyoko; 3 November 1924 – 29 September 2013) was a Japanese novelist.

A native of Osaka, Yamasaki worked as a journalist for the Mainichi Shimbun from 1945 to 1959 after graduating from Kyoto Women's University in Japanese literature. She published her first story, Noren (1957), a story of a kelp trader, based on the experiences of her family's business. The following year, she won the Naoki Prize for her second novel Hana Noren, the story about the founder of an entertainment group. A major influence on her writings of that period was Yasushi Inoue, who was deputy head of the Mainichi Shimbun's cultural news desk.

Yamasaki wrote some stories based on actual events. For example, Futatsu no Sokoku is derived from the biography of a Japanese American David Akira Itami, and Shizumanu Taiyō is based on the Japan Airlines Flight 123 accident. Several works of hers were featured in films and television dramas.

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Displaying 1 - 8 of 8 reviews
Profile Image for Sharon Lin.
59 reviews2 followers
July 21, 2019
(以下評論針對整部小說)
關鍵字:醫學、公共衛生議題、醫患糾紛、權力鬥爭、生命

本書以男主角財前五郎的奮鬥及敗亡為中心,描寫大學醫學院內的權力鬥爭及醫患糾紛議題。這本小說可謂奠定山崎豐子社會派小說家的傑作之一。透過形形色色的角色,山崎豐子向讀者揭露了大學醫學院內部階級森嚴、派系林立的一面,從中深入探討現代公共衛生議題,如醫患關係、公共衛生預算分配、醫療服務普及等等。就如其一貫的記者作風,山崎豐子並未直接批判任何角色或事件,而是將事實以及正反意見攤出來,留待讀者自行判斷是非對錯。

一、人物篇

山崎豐子刻劃出不同的角色,代表在體制下不同的典型。透過這些角色的互動,帶出故事的宗旨。下列僅舉幾例:

1. 財前五郎

好友里見得知財前罹患末期胃癌時說,不管從患病,還是別的方面來說,財前都是一個可憐的傢伙。身為從事醫學之士,財前醫術高超,學識豐富,但因過往生活貧困,使他對名利權財產生強烈的執著。財前本身不像鵜飼醫學部長般,只將醫學是為取得名利的工具。相反地,財前在談論起醫學理論及做手術的經歷時,表現出自信與熱枕。只可惜,他在追求名利的過程中,不僅變得剛愎自用,不可一世,更逐漸喪失從醫的初心。山崎豐子筆下的財前五郎,儼然是許多汲汲營營、不擇手段地追求名利,而迷失於慾望中的人。最後財前臥病在床,不久於人世時,才發現自己最能信賴之人,竟然是早與自己分道揚鑣的里見,而自己生前所追求的一切,竟是如此空虛。作者讓財前於死前回顧過往,重拾身為醫學家的初心,體現出作者對財前的憐憫之情。

2. 里見修二

里見修二是財前在病理學教室的同窗,在故事中,不僅扮演著財前的良心,也是他的對照組。在山崎豐子筆下,里見是普遍對醫生仁心仁術理想的具現,在書中幾乎以正面形象出場。里見主要面對的,是對仕途(同時也是家人對自己的期待)以及正義的抉擇,但這部分的刻劃並不如柳原般深刻。其後,里見進入近畿癌症中心,不用面對大學醫學院內的人際關係,得以專注於研究。可以說,里見在故事中的定位比較傾向於功能性角色。

3. 東貞藏教授

東教授是財前的恩師,也是第一外科的前任教授。在故事中,東教授的定位處於財前和里見之間,扮演著體制中隨波逐流的一群人。一方面,東教授喜歡做研究,不擅長於應付人際關係,對於城府極深的財前也沒有好感;另一方面,他又留戀世俗權利,深陷其中不可自拔。前期,東教授為了自己退休後的出路,以及對財前的忌妒,極力打壓財前成為第一外科的教授,不僅和財前結怨,更使自己痛苦不堪。其後,成為近畿勞災病院院長,除卻了人事上的煩憂,加上里見及女兒佐枝子的開導,東的處事態度開明了不少。雖說東在人格上有不少缺陷,但他對待弟子態度真誠(除財前因個人偏見遭受無理對待),醫德良好,在財前死前,令其幡然醒悟,悔過自新。

4. 柳原弘

柳原是財前醫局的一員,出身農村,家境清貧,和財前頗為相似;但個性老實,心地善良,又頗似里見。柳原身為前線醫生(而且尚未取得博士學位),個人仕途完全掌控在教授手中,即使受到良心苛責,也無法反抗教授,憑著自己的良知行事。柳原代表著現實生活中的基層員工,當受到壓迫,大部分人都會而是為保全自己,無法挺身而處伸張正義。雖然他在故事中表現懦弱,但作者對他(以及像他一樣的基層職員)同情萬分,因此最終也讓柳原展現勇氣,回頭是岸。

二、故事篇

藉著教授選戰,以及財前與佐佐木庸平遺族的醫療糾紛官司,山崎豐子深入探討了不少公共衛生議題,最終帶出對於生命的思考。

1. 公共衛生

醫療服務關係到人的生存,以保護人權來說,屬必需品的一種,因此不少現代國家都設立健保制度,但由此也引起了不少問題。首先,看診費用降低,使民眾產生不看白不看的心態,導致濫用健保,不但浪費公共資源,甚至增加醫院負擔。其次,為了節省公共開支,壓低健保給付費用,令診所生存困難,最後犧牲醫療品質。同時,醫院方為了應對人手不足及節省開支,設立無給醫生,以及延長醫療人員工作時間,不少人因為過勞健康受損甚至過勞死。因此不少開業醫生對健保制度也是怨聲載道。但另一方面,許多低下階層人士,因負擔不起高昂的醫療費用而無法得到及時救治也是不爭的事實。現代政府一方面要確保民眾接受醫療服務的權利,另一方面也要保障醫院及醫療人員的生存,在平衡雙方利益上扮演著極重要的角色,最終考驗著現代政府對生命的取態。

2. 生命

里見對財前及鵜飼說,醫療是對神明的祈禱。前線醫療人員從事的不僅僅是一份工作,而是掌握著病患的生死。財前雖然對醫學有莫大熱誠,但一直以來僅將其視為自己的事業,和從政或經商並無二致。他一直以來對於生命都不存在尊重,因此沒有認真治療佐佐木庸平,甚至在其死後,只想從誤診責任中開脫,並沒有意識到自己的失誤所造成的,是一個人的死亡,以及一個家庭的失去。山崎豐子在書中提到二戰時,德軍利用猶太人進行人體實驗。對生命缺乏尊重,將造成道德淪喪,草菅人命,開啟人間地獄。所幸,財前臨死前,才以患病之身體會到病患的感受,明白生命的重量,總算獲得救贖。

本書是一部寫實性的社會派傑作。山崎豐子透過栩栩如生的角色,藉著他們的故事,探討公共衛生的社會議題,是本發人深省的好書。
This entire review has been hidden because of spoilers.
Profile Image for Sheila Chou.
167 reviews27 followers
July 30, 2021
這著了魔的可怕執念就像一股毒氣,溫熱地吹向財前五郎的脖頸,竄入他的體內。我用才能換取財前家的財力,財前又一則拿金錢換取名譽──財前五郎覺得周遭正轟隆隆地捲起可怕的欲望漩渦。

人事這種東西,本來就是由瑣碎的事情來決定的,今天的情況並不算特例,大部分時候多少也有類似的情形。追根究柢,藉由能力評選而決定某人一生的人事也未必是公平的,它不過是一齣殘忍滑稽的人間鬧劇
Profile Image for Shirlee Chia.
277 reviews7 followers
July 24, 2022
好多政治好多爾虞我詐!但目前還能接受,期待第二本!
Profile Image for Zenoliu.
47 reviews
December 10, 2023
财前刻画的十分单薄,没有基于真实的复杂性建构,竞争越激烈的环境,越塑造复杂的角色,我们从他的行为看到他的人,而不是那些作者直接附加上的判断词汇,财前之所以成为财前,是因为他在复杂的环境中,做出了自己的选择,自己想要的只是有机会获得,而付出却无论如何都要一直付出下去,小说中财前的倒下只是一个不存在的人的倒下,不连接更真实的社会群体,作者太急切了,她太想打倒一个符号了。
Profile Image for Sun Jieqiong.
3 reviews5 followers
December 24, 2015
If anything, the series are unlike any other Japanese writings. Definitely recommend!
Displaying 1 - 8 of 8 reviews

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