Петр Талантов — врач и маркетолог, член Общества специалистов доказательной медицины и Комиссии Российской академии наук по противодействию фальсификации научных исследований. Его книга отвечает на вопросы, важные для каждого: откуда мы знаем, помогает ли лекарство и не причиняет ли оно больше вреда, чем пользы; что такое доказательная медицина и какой еще она бывает; почему некоторые эксперты утверждают, что выводы большинства медицинских исследований ошибочны, и что с этим делать. Это честный рассказ о том, как работают современные медицина, фармакология и медицинский маркетинг, как возникли распространенные мифы и заблуждения. Здесь нет черного и белого, хороших и плохих — медицина показана как часть нашей культуры, где исторические, психологические и коммерческие факторы сплетаются в сложно устроенную реальность. И теперь у нас есть карта, чтобы в ней не заблудиться.
При том, что русскоязычный научпоп "про человека" на "доказательной" основе ужасно наскучил, это большая и обстоятельная работа - могу судить хотя бы по истории Маккиарини, для пересказа которой автору явно пришлось прочитать несколько объемных статей, собственно, бибилиография на 60 страниц тоже производит впечатление. Религиозное старание, с которым методы ДМ пытаются применить ко всему на свете, служит плохую службу, но у Талантова получилось внятно объяснить не только устройство инструмента, но и его границы, а исторические байки (в хорошем смысле) помогают не заскучать за 500 страниц. Думаю, это будущий победитель "Просветителя".
Книга написана очень ясным, простым языком. Стиль изложения явно расчитан на максимально широкий круг читателей. Приведенные факты и выводы выглядят очень убедительно (хотя не мне судить: я очень далек от медицины).
Состоит из множества маленьких, перетекающих и дополняющий одна другую историй: от античности до наших дней. Вместе они образуют один длинный глобальный сюжет: часто забавный, реже грустный, местами шокирующий.
Читал не отрываясь. Расширил свой кругозор. Реккомендую!
P.S. Библиография размером в 32 страницы формата А4 впечатляет. P.P.S. Будет здорово если книгу экранизируют в виде короткого, документального научпоп сериала.
Достаточно обстоятельный и последовательный, и вместе с тем легко читающийся научпоп про доказательную медицину. Кроме объяснения подхода заостряется в основном на исторической составляющей и эволюции методов. Идеально дополняет Bad Science/Bad Pharma Голдакра (последние, как и следует из названий, больше внимания уделяют тому, как НЕ НАДО).
Эту книгу обязательно стоит прочитать. Во-первых это интересно. Во-вторых, здесь хорошо объясняется, что медицина это не волшебство, а вполне себе индустрия, в которой хоть и происходит прогресс, но все ещё есть злые корпорации, местами недостаточное регулирование и так далее. Мой главный вывод: большинство того, что говорится в масс медия о медицинских препаратах и исследованиях - это маркетинг и выдавание желаемого за действительное. Критические мышление ++
Отличный научпоп. Вот так всегда- заводишь детей, они болеют, врач выписывает кучу лекарств, они оказываются фуфломицинами, о чем узнаешь гораздо позже, когда выпита уже не одна коробка/пачка ерунды, а кашель пеоеходит в бронхит. А потом читаешь такую книгу, по какой-то рекомендации, и вот оно-просветление. Ну, теперь-то заживём )))
Образцово-показательный научпоп, который характеризует не только умение просеять, обобщить и пересказать ясным языком сотни книг и научных статей, но и с учительским талантом указать на закономерности, аналогии и практическую сторону сказанного. Информация упакована не только в хронологическом порядке, но и в порядке усложнения абстракций и эвристик, которые часто ссылаются на предыдущие главы, чем сильно облегчают понимание и укрепляют взаимосвязанность материала.
Долгое время не начинал эту книгу, потому что буквально судил ее по обложке и ожидал услышать в ней 500 страниц хвалебных хоралов доказательной медицины на фоне традиционно смешной гомеопатии, хиропрактики и прочей акупунктуры*. К счастью оказалось, что доказательная медицина выведена в заголовок не в качестве условно финальной формы медицинской практики, но в качестве текущего ее состояния: лучшего из прочих, но никак не лишенного серьезных недостатков подхода. Достается в итоге и био-хакерам, и адептам метаанализа — и как будто не существует никакой «волшебной пули» в виде трех граммов витамина C ежедневно, а за каждым медицинским решением стоит сложное уравнение рисков и персональной ответственности.
* Как человек у которого есть дальние родственники я прекрасно понимаю что альтернативная медицина это по-прежнему достаточно острая проблема. Но как обычный читатель я думаю, что если вы прочитали/прослушали одну книгу/лекцию, скажем, Панчина, о гомеопатии — вы прочитали их все. А читать вторую, шестую, десятую книгу о все том же вреде подорожника это уже какой-то безвкусный и нездоровый глум.
Третья, из вышедших в последнее время, научпоп книга (после «Хлопка одной ладонью» Кукушкина и «100 рассказов из истории медицины» Шифрина), которую можно и нужно дарить каждому (и всё обязательно станет лучше).
Отличная книга об истории медицины и золотых стандартах клинических исследований. Написана с заботой о читателе и с юмором.
Поразилась тому, как большие медицинские открытия просто игнорировались. Тому, насколько часто результаты исследований искажаются - намеренно или по незнанию. А ещё тому, что мы до сих пор движемся на ощупь и склонны верить современной магии. Интересно, уменьшится ли эффект плацебо моих БАДов после прочтения? 😉🤔
This entire review has been hidden because of spoilers.
Слушала аудио версию, читает Александр Алехин. Прекрасная книга. Я почему-то думала, что какая-то нуднятина научная. Однако оказалось краткой хронологией развития медицины и науки с десятками кул сторис для наглядности. Очень рекомендую всем, кому интересен технологический прогресс и / или медицина.
Всё поначалу неплохо, но как дело доходит до развенчивания мифов, книжка превращается в такую же прямолинейную и примитивную агитку, как и критикуемый ею материал, только со знаком минус. Даже не смешно.
Так сложилось, что нон-фикшн я читала мало, поэтому сравнивать сложно, но от этой книги я получила огромное удовольствие! Мечтаю уметь так же аргументировать. Мне кажется, что такое надо на обж в школе "проходить".
Man ļoti pietrūka šīs grāmatas, kad studēju Stradiņos (ne medicīnu!). Bija ļoti, ļoti grūti ieraudzīt medicīnas lauku visā plašumā un mēģināju izlāpīties ar daudz un dažādām grāmatām un rakstiem, bet tie visi bija par kaut ko ļoti specifisku un specializētu. Šis varbūt arī nav 100% fundamentāls darbs, kuru izlasi un vari pieteikties par ārsta palīgu, bet diezgan labs, ja 2021.gadā esi sācis šaubīties, ka viss nav īsti tīrs tajā balto halātu altārzonā un ir pienācis laiks self-empowerment'am. Te ir stipri kondensētā veidā par svarīgām tēmām, ko patrenēt savu kritisko domāšanu un vienlaikus - interesantā, ļoti vieglā un saprotamā veidā uzrakstīts, НАУЧПОП labā nozīmē. Par placebo/nocebo efektu, par klīniskajiem pētījumiem, par ētiskiem un neētiskiem eksperimentiem. Patika, ka nekas nav balts un melns, bet viss ir labi izskaidrots un parādītas galvenās klupšanas bedres. Daudz interesantu reālu epizožu no vēstures, kaut vai par to pašu vakcināciju (актуалочка!). Izlasi un jūties stipri erudītāks.
Великолепная книга в которой детально описываются все принципы медицины и то как она сформировалась. Я даже сразу западных научпоп аналогов не могу привести чтобы покрывали столько в одной книге. Более того, указываются перспективные научные направления и объясняются оптимальные подходы исследований. Ввиду своей исследовательской работы в области нейроонкологии, однозначно рекомендую всем к прочтению, особенно для тех, кто хоть как то связан с медициной.
Книга просто огонь, must-read, особенно на фоне пандемии и кучи «экспертов» в соц. сетях. Да и в целом оч круто понятным языком написано про медицину как науку, как понять, чему и кому верить, а чему нет. Одна из лучших книг, что прочитал за последние годы!
Книга "0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия" получилась очень увлекательной и насыщенной о медицине информацией, которую легко понять не имея каких-либо понятий, что прекрасно показывает удивительный талант Петра Талантова.
До этой книги я думал, что медицина это как в кино: заболевает пациент, доктор делает диагнозы, потом понимает процесс болезни и через несколько ночей находит новое лекарство, которое решает все вопросы. Но нет уж. Эта книга открывает глаза на все секреты медицинских исследований. Я думал, что докторов и медицинских организаций двигает альтруизм: спасти человечество. К сожалению, у каждой вещи есть две стороны. Многих людей и компаний двигает мотивация, как можно больше заработать денег, и иногда это приводит к печальным результатам.
Приведу цитату самого автора из этой книги, которая показывает насколько важна эта книга: Идея болезни как засорения организма – основа магической патофизиологии. Она очень устойчива в разных эпохах и культурах, хотя загрязняющая сущность меняется вместе с картиной мира и представлениями о человеческом теле. Когда мир был населен демонами, она имела сверхъестественную природу, и лечение заключалось в изгнании злых духов. Позже, по мере развития натуральной философии, она превратится в избыток плохих жидкостей, которые можно удалить из тела, выпустив кровь. В XIX веке благодаря новым открытиям в физике удалять из тела нужно было уже плохое электричество. В XXI веке – вызванные плохой экологией шлаки и токсины. Мы еще неоднократно столкнемся с магией очищения в разные эпохи и в очень разных теориях и методах.
Действительно, автор сделал кровопотливый труд собирая объёмную информацию о медицине и в хронолигческом виде описывает историю медицины. Цитата выше кратко описывает сюжет книги. Скурпулёзный анализ данных и выявление самых важных, показывает способности автора в хорошем свете. К тому же, автор постепенно и плавно меняет тематику на примерах из истории, что дает шанс на критический анализ информации. А также тщательное объяснение определённых типов экспериментов и клинических исследований делает книгу понимаемой широкому кругу читателей. Например, я понял эффект плацебо в очень большом смысле, в то время я считал, что это просто философское утверждение. Всё это вынуждает безостановочно читать книгу; иногда забываешь сколько уже прочитал.
Самой мощной и важной частью книги является Девятая Глава, где автор подробно описывает эксперименты, которые проводили немцы во время Второй Мировой Войны. Понимать было легко, но тем не менее сложно воспринимать такие человеческие потери мучения.
К моему большому удивлению, мне не понравилась последняя часть. Потому что большинство из нас практикует данные процессы. Например, приём витаминов. В последней главе автор утверждает, что современная медицина, которая включает в себя китайскую медицину, употребление витаминов и детоксация - бесполезны. Это как в прошлом определённая методика якобы важна в те времена, а сейчас они неприменимы и научно доказаны в этом, хотя люди верили в то, что это им поможет. Автор даёт понять, что и сейчас мы столкнулись с этими проблемами. Нам, в том числе и мне, сложно отказаться от этих идей (детокс, иглотерапия и т.д.), потому что медицинский бизнес нам явно показывает, что мы в них нуждаемся. Хочется верить, что автор неправ в последнем. Это открывает огромную комнату на многие вопросы и долгие часы изучения новой информации и делать выводы. Но то что многие исследования недостоверны, делает задачу тяжкой. Что ж, автор попытался ответить на многие вопросы, а напоследок сам создал ещё больще вопросов о современной медицине.
В конце концов, книга увлекательная и я настоятельно советую прочитать всем, чтобы понять в каких условиях мы живём, что принмаем и не быть обманутыми маркетинговыми манипуляцими. Хочу пожелать удачи автору в его дальнейших работах.
отличная книга о том, как работает современная доказательная медицина. интересные исторические вставки. немножко выбесили постоянные кросс-ссылки, такой нажимаешь (или листаешь книгу), а там — «это мы обсудим в главе такой-то», или «это было в предыдущей главе такой-то». если читать книгу от начала и до конца, то смысла в этих ссылках нет, а их примерно половина от общего числа.
отличная книга не только о медицине, но вообще о науке, исследованиях и истории того, как мы научились жить немного(!) лучше. а ещё о человеческой жадности и глупости. подарите своему любознательному другу (или тому, кто лечится БАДами, — не обессудьте)
Очень, очень хорошая книга о доказательной медицине. Показательно, что основные темы таких книг, как Пандемия: Всемирная история смертельных вирусов или Ни кошелька, ни жизни. Нетрадиционная медицина под следствием здесь разобраны гораздо подробнее, интереснее, а иногда и профессиональнее, несмотря на то, что им посвящена не вся книга, а лишь отдельные эпизоды. Скажем, описание истории Джона Сноу тут наголову выше, чем в "Пандемии", и это при том, что "Пандемия" почти целиком посвящена истории холеры. В той же "Пандемии" автор ещё и рассуждает о преимуществах "холической" медицины, не имея медицинского образования и распространяя антинаучную чепуху. Больше того, научный метод и базовые методы статистических исследований тут описаны лучше, чем в любой научно-популярной книге, что я чит��л, не то что в любой книге о медицине. Настоятельно рекомендую всем без исключения.
Честно скажу, я не очень хорошо понимала, что такое доказательная медицина, до прочтения этой книги, потому что думала, что вся медицина доказательная. Оказывается, это не совсем так, а уж на что идут фармацевтические компании для продвижения своего продукта - это вообще отдельная песня. Самая полезная глава - про БАДы, повальное увлечение которыми я наблюдаю среди знакомых. Книга хорошая, но хотелось бы, чтобы она была пообъемнее.
Буквально не мог оторваться, настолько хорошо и понятно написано. Возможно, даже слишком хорошо, ожидал, что все же будет сложнее читать, но это уже придирки. В книге действительно рассматривается история медицины от древних "магов" до современных попыток продлить жизнь, удлинив теломеры. Особенно запомнились главы про экспериментаторов, использовавших себя, и опыты нацистов. Несколько глав посвящены тому, а что собственно такое доказательная медицина: гипотезы, доверительные интервалы, 0.05, и каковы альтернативные подходы(aka экспертное мнение) Рассказал Талантов и про методы проверки эффективности и история неудачных проверок, когда смертельные побочные эффекты выяснялись уже на второй стадии испытаний. Но по-настоящему сияет эта книга в описаниях людей, осознанно занимающихся обманом в медицине. Исследователей, испытывающих что-то опасное на не подозревающих пациентах. Целых медицинских специализаций вроде психотерапевтов, не отличающихся по эффективности от плацебо. Целых индустрий, выдумавших тысячелетнюю историю за пару десятков лет, и не предоставивших никаких доказательств эффективности. Абсолютно чудовищных манипуляций со статистикой ради получения прибыли. Центр исследований онкологических заболеваний, вводящий раковые клетки пациентам, которые не знают, что именно получают? Целый город, где никому не сообщают о том, что лекарство от сифилиса уже найдено, и позволяют заражаться супругам и их будущим детям? В общем, рекомендую читать всем, кто задавался вопросом "а эти вот поливитамины и омега-3, они точно работают?"
Написано хорошо и легко, особенно исторические отсылки любопытны. Но неубедительно. Доказательная медицина такой же маркетинговый штамп как и просие, которые он пытался развенчать. Медицина очень мало знает о человеческом организме и доказательные якобы исследования говорят с достаточной убедительностью что какой-то части лечение поможет... а какая-то умрет. кто-то протянет, но с дикой побочкой. А кто именно?. Да... ммм... не знаем... ex juvantibus вся наша современная медицина. И ушла она недалеко от Гиппократовой... только инструментарий приобрела в виде кт/мрт итп. Потому что сложные взаимосвязи с организме и они ученым известны ну очень плохо. Не убедил. Особенно смешно было про тибетского монаха, который сгорел заживо и не произнес ни звука, находясь в медитации. Как так? А да это такой самоконтроль у него развитый. Не знаю, как он так умеет. Но видимо можно...
This entire review has been hidden because of spoilers.
Книга настолько хороша, что проще просто перечислить, о чём она рассказывает — подробно, понятно, с конкретными примерами и ссылками на источники: эффект плацебо, как ставятся эксперименты в медицине (в продукт-менеджменте почти также), откуда берётся число p в статистике, рандомизация, ослепление, биохакинг, разработка лекарств — и ещё много всего интересного.
Сама книга, как и доказательная медицина, чётко разделяет то, что нам уже достоверно известно, и то, что мы пока только предполагаем — и всегда показывает, на чём именно основываются выводы.
Я бы ее предлагала читать в школе, и не как введение в медицину, а полноценное пособие по скептическому мышлению и тому, почему его так важно развивать.
Читать очень интересно и увлекательно — она напомнила мне романы Артура Хейли, в которых с детальной точностью описано, как устроены и функционируют, например, Аэропорт или Отель.
Неплохой научпоп, но не более. Понравилось начало книги, в котором автор приводит обзор развития медицины от древних времён и до наших дней. Но вот дальше не могу сказать, что услышала что-то принципиально новое. Большую часть книги автор посвещает описанию процесса разработки новых лекарств и сопутствующим клиническим испытаниям. Ничего принципиально нового, если иметь хотя бы базовые представления о том, как работает фармацевтический бизнес. Поэтому примерно половина книги оказалась малополезной. Местами книга превращается в анти-рекламу методов лечения / лекарств, причем автор приводит зачастую весьма скудные факты для доказательства собственной точки зрения. Не хватило информации от автора на тему развивающихся технологий, сближения информатики / роботостроения и медицины.