What do you think?
Rate this book
Skadelige samtaler - myten om bivirkningsfri terapi
Psykologisk behandling og samtaleterapi er ment å redusere menneskelig lidelse. Når noen søker hjelp skal en profesjonell terapeut lytte til det som fortelles, tåle å høre det og gi råd eller forslag til hvordan tenke, føle eller handle annerledes. Det kan virke paradoksalt å påstå at slik psykologisk behandling, gjort i de beste intensjoner, skal ha negative effekter. Hvordan kan intervensjoner rettet mot helbredelse øke pasientens lidelse? Hvordan kan noe som er designet for å hjelpe ende opp som skade?
Denne boken undersøker situasjoner, steder, terapeuter eller tidspunkt hvor behandling virker mot sin hensikt – altså hvor det faktisk hadde vært bedre ikke å gjøre noe. Samtidig foreslår forfatterne mulige skritt på veien mot en større åpenhetskultur og et sikrere psykisk helsevern.
Denne boken undersøker situasjoner, steder, terapeuter eller tidspunkt hvor behandling virker mot sin hensikt – altså hvor det faktisk hadde vært bedre ikke å gjøre noe. Samtidig foreslår forfatterne mulige skritt på veien mot en større åpenhetskultur og et sikrere psykisk helsevern.
234 pages, Hardcover
Published November 5, 2019
1 person is currently reading
98 people want to read
Ratings & Reviews
Friends & Following
Create a free account to discover what your friends think of this book!
Community Reviews
Displaying 1 - 7 of 7 reviews
January 1, 2020
En bok jeg har lett etter de siste ti årene uten å helt vite det.
Selv skrev jeg bachelor om hvordan en miljøterapeut kan lage gode, midlertidige relasjoner med ungdom på barneverninstitusjon. En utfordrende og krevende prosess med et stort faglig og etisk ansvar. Terapeuter gjør noe lignende, men hva når det ikke virker?
Som pasient er man sårbar i en skjev maktfordeling i terapirommet. Hva hvis du blir dårlig behandlet? Er det greit å slutte? Er det sant at man må bli verre før man blir bedre?
Etter årevis i behandling har jeg selvfølgelig møtt de fleste typer. Gode, nære relasjoner, destruktive relasjoner, hvordan samarbeide mot et felles mål til tross for dårlig kjemi, behandlingsformer som passer meg og andre som ikke passer. Aldri har noen fortalt meg om potensielle skadevirkninger av å gå inn i et nytt terapiløp.
Å tro at et forhold mellom pasient og terapeut er bivirkningsfritt er å være godtroende med tidenes største skylapper. Mennesker kan skade/påvirke andre mennesker negativt.
Interessante spørsmål blir løftet, og denne debatten trenger psykiatrien virkelig. Særlig i og med at det offentlige bygges ned og flere må betale store summer for privat behandling hvis de har mulighet. Jeg vil unngå at syke mennesker betaler tusenvis av kroner på noe som ikke virker.
Selv skrev jeg bachelor om hvordan en miljøterapeut kan lage gode, midlertidige relasjoner med ungdom på barneverninstitusjon. En utfordrende og krevende prosess med et stort faglig og etisk ansvar. Terapeuter gjør noe lignende, men hva når det ikke virker?
Som pasient er man sårbar i en skjev maktfordeling i terapirommet. Hva hvis du blir dårlig behandlet? Er det greit å slutte? Er det sant at man må bli verre før man blir bedre?
Etter årevis i behandling har jeg selvfølgelig møtt de fleste typer. Gode, nære relasjoner, destruktive relasjoner, hvordan samarbeide mot et felles mål til tross for dårlig kjemi, behandlingsformer som passer meg og andre som ikke passer. Aldri har noen fortalt meg om potensielle skadevirkninger av å gå inn i et nytt terapiløp.
Å tro at et forhold mellom pasient og terapeut er bivirkningsfritt er å være godtroende med tidenes største skylapper. Mennesker kan skade/påvirke andre mennesker negativt.
Interessante spørsmål blir løftet, og denne debatten trenger psykiatrien virkelig. Særlig i og med at det offentlige bygges ned og flere må betale store summer for privat behandling hvis de har mulighet. Jeg vil unngå at syke mennesker betaler tusenvis av kroner på noe som ikke virker.
July 15, 2021
En tankevekker om pasientsikkerhet i psykisk helsevern. Anbefalt lesing for forskere, terapeuter, psykologer og helsemyndighetene.
November 25, 2024
Overraskende bra og solid bok om det psykiske helsevernets mange blindsoner + en viktig bevisstgjøring til psykologer og andre behandlere. Likte og at den pekte på mange konkrete tiltak.
May 27, 2021
En veldig godt gjennomarbeidet, viktig bok!
Det er skremmende hvor lite fokus det er på at terapi kan ha skadelig effekt på pasientene. Verken behandlere eller pasienter kan lett skille ulike "bivirkninger" fra hverandre, om det er en naturlig forverring eller om det kommer som et resultat av relasjonen med Behandler, eller om terapiformen ikke passer.
Etter mange år som pasient selv har jeg møtt mange ansatte som gjør en utrolig god innsats! Som er oppdatert faglig og som greier bruke det i samarbeid med en pasient de lytter til. Jeg har følt meg veldig sett og møtt og det har vært helt avgjørende for min tilfriskning.
Det er ikke å komme unna at man møter de som helt tydelig burde fjernes fra psykiatrien. Som ikke har innsikt i egne mangler og som heller ikke får beskjed om at dette er svært skadelig, fordi det ikke finnes noe som fanger dette opp. At terapi kan skade er noe psykiatrien selv ikke ser på som relevant skal man tro tallene fra forskning. De har kun seg selv å vurdere og alle vil jo tro de gjør en god jobb..
Det er viktig det blir mer fokus på dette. Altfor mange pasienter fanges i en relasjon hvor de er den som trenger hjelp og som kanskje ikke har styrke til å si at det ikke fungerer og dermed blir gående i lang tid uten effekt.
Som pasient er det kronglete å klage på en behandling. Sier man det ikke direkte til Behandler, så kan man sende en offisiell klage (evt til pasientombud el), men det vegrer mange seg for. Jeg skulle (før journalen ble lagt ut elektronisk) finne ut hvilke dokumenter en ansatt hadde sett i fordi jeg mistenkte snoking i somatisk journal. Når jeg fikk avtalen med helseforetaket møtte direktøren opp for å snakke med meg om dette. For meg ble det så overveldende at jeg trakk meg ut av saken, hva satte jeg igang når høyeste hold måtte ha en samtale med meg?
En viktig bok som jeg inderlig håper blir noe handling ut av. Det må bli mer informasjon om at terapi kan slå alle veier (av ulike grunner). Man må vite litt om risikoen for å kunne ta et valg, som er helt naturlig innenfor somatikken. Poliklinikker og sengeposter burde hatt et lavterskeltilbud for pasientene. Gi mulighet for å drøfte dette med en som kan ta saken videre. Får en Behandler flere klager mot seg bør en slags tillitsvalgt gi dem beskjed så de kan korrigere seg i møte med pasienter. Ellers er det ingen som veit hva som egentlig skjer i rommet som lukkes for de utenfor.
Det er skremmende hvor lite fokus det er på at terapi kan ha skadelig effekt på pasientene. Verken behandlere eller pasienter kan lett skille ulike "bivirkninger" fra hverandre, om det er en naturlig forverring eller om det kommer som et resultat av relasjonen med Behandler, eller om terapiformen ikke passer.
Etter mange år som pasient selv har jeg møtt mange ansatte som gjør en utrolig god innsats! Som er oppdatert faglig og som greier bruke det i samarbeid med en pasient de lytter til. Jeg har følt meg veldig sett og møtt og det har vært helt avgjørende for min tilfriskning.
Det er ikke å komme unna at man møter de som helt tydelig burde fjernes fra psykiatrien. Som ikke har innsikt i egne mangler og som heller ikke får beskjed om at dette er svært skadelig, fordi det ikke finnes noe som fanger dette opp. At terapi kan skade er noe psykiatrien selv ikke ser på som relevant skal man tro tallene fra forskning. De har kun seg selv å vurdere og alle vil jo tro de gjør en god jobb..
Det er viktig det blir mer fokus på dette. Altfor mange pasienter fanges i en relasjon hvor de er den som trenger hjelp og som kanskje ikke har styrke til å si at det ikke fungerer og dermed blir gående i lang tid uten effekt.
Som pasient er det kronglete å klage på en behandling. Sier man det ikke direkte til Behandler, så kan man sende en offisiell klage (evt til pasientombud el), men det vegrer mange seg for. Jeg skulle (før journalen ble lagt ut elektronisk) finne ut hvilke dokumenter en ansatt hadde sett i fordi jeg mistenkte snoking i somatisk journal. Når jeg fikk avtalen med helseforetaket møtte direktøren opp for å snakke med meg om dette. For meg ble det så overveldende at jeg trakk meg ut av saken, hva satte jeg igang når høyeste hold måtte ha en samtale med meg?
En viktig bok som jeg inderlig håper blir noe handling ut av. Det må bli mer informasjon om at terapi kan slå alle veier (av ulike grunner). Man må vite litt om risikoen for å kunne ta et valg, som er helt naturlig innenfor somatikken. Poliklinikker og sengeposter burde hatt et lavterskeltilbud for pasientene. Gi mulighet for å drøfte dette med en som kan ta saken videre. Får en Behandler flere klager mot seg bør en slags tillitsvalgt gi dem beskjed så de kan korrigere seg i møte med pasienter. Ellers er det ingen som veit hva som egentlig skjer i rommet som lukkes for de utenfor.
June 27, 2022
Viktig at dette skrives om og forskes på.
Ble riktignok ganske satt ut av at man i begynnelsen av boken må lansere den visstnok sjokkerende idéen at selv om terapeuter har gode intensjoner så kan det hende pasientens tilstand blir forverret av behandlingen.
Litt skuffet over psykoterapi hvis de virkelig tror at man ikke kan skade folk når man har gode intensjoner om å hjelpe.
Ellers gjennomgås og problematiseres mange aspekter og dimensjoner rundt når, hvor og hvordan behandling kan ha uønskede konsekvenser og det diskuteres også mulige tiltak for å forbedre kvaliteten og resultatene og utfordringer også med disse.
Savner temaet fysiologiske/fysiske grunner for "psykiske" problemer. Jeg har hørt om flere tilfeller der tilstander legen ikke har fanget opp har vært årsak til tilsynelatende psykiske problemer. Problemer som forsvinner som dugg for solen når det underliggende blir behandlet. Alt fra betennelser i hjernen til perioden frem til overgangsalderen (peri-menopause). Hvis ikke terapeuter er svært bevisste om dette kan de også gjøre skade.
Men 4 stjerner. Kanskje aller mest fordi jeg synes det er så bra at temaet tas opp, men også fordi boka er bra. Mer av dette.
Ble riktignok ganske satt ut av at man i begynnelsen av boken må lansere den visstnok sjokkerende idéen at selv om terapeuter har gode intensjoner så kan det hende pasientens tilstand blir forverret av behandlingen.
Litt skuffet over psykoterapi hvis de virkelig tror at man ikke kan skade folk når man har gode intensjoner om å hjelpe.
Ellers gjennomgås og problematiseres mange aspekter og dimensjoner rundt når, hvor og hvordan behandling kan ha uønskede konsekvenser og det diskuteres også mulige tiltak for å forbedre kvaliteten og resultatene og utfordringer også med disse.
Savner temaet fysiologiske/fysiske grunner for "psykiske" problemer. Jeg har hørt om flere tilfeller der tilstander legen ikke har fanget opp har vært årsak til tilsynelatende psykiske problemer. Problemer som forsvinner som dugg for solen når det underliggende blir behandlet. Alt fra betennelser i hjernen til perioden frem til overgangsalderen (peri-menopause). Hvis ikke terapeuter er svært bevisste om dette kan de også gjøre skade.
Men 4 stjerner. Kanskje aller mest fordi jeg synes det er så bra at temaet tas opp, men også fordi boka er bra. Mer av dette.
April 6, 2023
Den her bog tager fat i en virkelig vigtig problematik, der er relevant at have for øje for alle, der arbejder med psykisk sygdom. Problemet med bogen er dog, at der generelt ikke er lavet særlig mange studier omkring dette dilemma, og det kommer bogen desværre også til at bære præg af. Hvor der var potentiale for virkelig at ruske op i sundhedsvæsnet, bliver bogen mest bare en kommentar om, at dette er et problem, og der er behov for mere forskning i det.
Der er selvfølgelig enkelte studier med i bogen, men en stor del bliver også anekdoter, og jeg kommer til at savne noget mere konkret. Det er et vigtigt problem, men HVORDAN skal vi forske yderligere i det, og HVORDAN løser vi det her?
Der er selvfølgelig enkelte studier med i bogen, men en stor del bliver også anekdoter, og jeg kommer til at savne noget mere konkret. Det er et vigtigt problem, men HVORDAN skal vi forske yderligere i det, og HVORDAN løser vi det her?
December 27, 2019
Boken tar opp et viktig tema og forfatterne skal ha honnør for å sette søkelyset på pasientsikkerhet. Imidlertid går forfatterne selv i fellen med mange omtrentligheter og tildels svakt dokumenterte bombastiske påstander, noe som gjør deler av innholdet mer tendensiøst enn nødvendig. Alt i alt tar jeg med meg behovet for økt fokus på pasientsikkerhet og en kultur der en er innstilt på å lære av egne og andres feil.
Displaying 1 - 7 of 7 reviews