Książka „Psychiczny azyl” omawia problemy dotyczące pracy z zablokowanymi pacjentami, z którymi trudno nawiązać znaczący kontakt. Autor bada, w jaki sposób relacje z obiektem oraz obrony organizują się, tworząc skomplikowaną strukturę, która prowadzi do usztywnienia osobowości oraz zablokowania procesu analitycznego. Ten system obron, tworzący patologiczną organizację osobowości, John Steiner nazywa psychicznym azylem.
Przedmowa (fragmenty):
[...] Steiner ma wiele do powiedzenia na temat dewastujących doświadczeń, często towarzyszących żałobie po „utraconym” w wyniku separacji obiekcie. Równie pouczające są rozważania dotyczące przeciwprzeniesieniowych uczuć, które prawie na pewno zostaną wzbudzone, gdy analityk lub psychoterapeuta jest wciągany w dziwny, pełen sprzecznych uczuć alternatywny świat nieświadomych fantazji. W prawie nieunikniony sposób dochodzi wówczas do niezauważania pewnych procesów i do wchodzenia w nieświadome zmowy z patologią pacjenta. Przeciwprzeniesienie może zostać dobrze spożytkowane, jeśli uda się to zrozumieć i zapanować nad nim. Wszystko to Steiner opisuje w komentarzach do licznych żywo i szczegółowo przedstawionych przykładów klinicznych oraz podsumowuje w błyskotliwym eseju na temat skutków różnych podejść interpretacyjnych. Cytowane kliniczne przykłady i refleksja nad nimi to przykład współczesnej analitycznej pracy najwyższej próby.
— Roy Schafer
John Steiner jest członkiem i analitykiem szkoleniowym Brytyjskiego Towarzystwa Psychoanalitycznego oraz konsultantem psychoterapeutycznym w Klinice Tavistock w Londynie. W swoich klinicznych badaniach psychoanalitycznych koncentruje się na pacjentach psychotycznych i borderline.
In the beginning pages, I felt so close to what the author's idea of this new position is. It felt like me, in a sense. For long I've known myself to be hiding behind many walls and defences. Not hiding in waiting, no. Hiding for keeping myself safe. The only place which has ever felt safe. So i can say that it's really hard sometimes to come out of this protective shell. And there were times which I've wanted to know what its like to go out, and it was hurtful. And so I retreated more, with wounds to heal. So this book talked to that part of me. That hidden scared child waiting to be known and understood. I really liked it.
This is an excellent book. It contains some theory but has a strong clinical focus. John Steiner writes from a Kleinian perspective, so it is probably helpful to know a bit about Klein before reading it. The book shows how flexible the Kleinian framework is and it is thought-provoking to see it being applied so subtly and sensitively.
I found this book immensely helpful in understanding patients and psychological processes. It is also not too difficult to understand so you don't have to be very advanced in order to read it.
The author further develops Melanie Klein's theory of the two stages of development, adding substages and explaining how we can help patients move from one stage to the next and what that change may look like.
He compares the inner world of severe patients with that of a maffia organisation that controls and grips the patient through seduction and threats of pain and violence, making it more obvious why some patients struggle so much with change.
Towards the end he uses the story of Oedipus to describe two different ways in which patients can deny reality and then reserves a final chapter to explain how different types of relational interpretation can help contain a patients anxiety or help them gain understanding on themselves, and when to best use each of these techniques.
John Steiner really has an excellent grip on this subject and he has been immensely helpful to me in my work.I met him at a conference on his book in Cambridge a few years ago and thought he was a nice bloke as well. looking forward to the new book seeing and being seen...waiting for it to come through the post.