手术刀下的历史:改变世界的27个真实手术故事（人生在世哪能不挨刀？全球爆卖的手术史：外科医生带你直击27种常见病手术现场，揭秘大咖与明星的惊险又爆笑医疗故事） (未读·探索家)

by 阿诺德·范德拉尔, 李命心 (Translator)

全球多版本售出：英国、美国、德国、荷兰、芬兰
《华尔街日报》好评推荐：
集合了异常生动的奇闻异事……那些“切”和“缝”的故事，令人啧啧称奇。
32位著名病人+27种常见病例：
爱因斯坦的动脉瘤、肯尼迪受枪伤引发的窒息、路易十四的痔疮，
还有肥胖症、休克、麻醉、骨折、肿瘤、中风等，我们每个人都可能碰到的病症！
荷兰专业外科医生复盘手术全过程！手术的来龙去脉，一次让你弄明白！
悬疑小说般的真实故事，让你3分钟get1个医学常识。


★专业外科医生为你科普手术过程中的那些事儿！ 作者是一名有丰富的专业知识和经验的外科医生，书中所涉及的案例是100%真实案例，为你复盘手术全过程，了解手术中的各种问题。作品已售出英国、美国、德国、芬兰、荷兰版。
★我们每个人可能都会遇到的常见疾病！ 书中讲到的案例所涉及到的27种常见病例，都是大家熟悉的手术，结石、窒息、骨折、麻醉、肿瘤、中风、痔疮等，这些病症每个人都可能碰到，而且书中分析了这些疾病的发病原因以及如何手术，如何预防。
★一边看故事一边学历史！ 书中除了讲解手术案例之外，也科普了足以改变世界的医学发明和手术，也告诉你突破的同时也有局限。一段跨越千年的历史被串连起来，我们得以再探医学发展的艰难历程、了解当下前沿的医疗成果、想象未来医学的无限可能。


自从人类行走在地球上，外科学就自然而然地发展起来。
荷兰外科医师阿诺德·范德拉尔利用自己的专业知识和经验，为我们讲述改变了医疗史也改变了世界的27个手术故事。
路易十四找了个没有外科手术经验的医生做肛瘘切开术，所以6个月内有75名病人“牺牲”了自己的屁股……
膀胱得了结石有多难受？阿姆斯特丹的铁匠对自己的蛋蛋挥刀下手……
在这些名人“献身”的手术案例和作者充满趣味的描述中，一段跨越千年的历史被串连起来，我们得以再探医学发展的艰难历程、了解当下前沿的医疗成果、想象未来医学的无限可能。


阿诺德·范德拉尔（Arnold van de Laar）
阿姆斯特丹斯洛特瓦特医院的外科医生，专攻腹腔镜手术。范德拉尔出生于荷兰的赫特根博什镇，在比利时鲁汶大学学习医学，之后在加勒比的圣马丁岛做了第一份普通外科医生的工作。他现在和他的妻子以及两个孩子住在阿姆斯特丹，作为一个真正的荷兰人，他每天骑自行车上班。


这是一部外科学的历史：有时鲜血淋漓，精巧而犀利。——《星期日泰晤士报》
在这本处女作中，阿诺德·范德拉尔以明快的节奏、清晰的条理和生动的笔触为我们讲述了从古至今那些著名的手术故事。——《出版人周刊》
集合了异常生动的奇闻异事……那些“切”和“缝”的故事，令人啧啧称奇。——《华尔街日报》

260 pages, Kindle Edition

Published May 1, 2020

Reviews

[Yu Wang · Rating 4 out of 5]

大约一半数量的现代外科手术，用于解决人类选择直立行走之后带来的问题。我记得直立行走和大头的组合，给人类女性分娩带来了动物界罕见的痛苦，但从没想过站起来走路的负面效果远不止于此。

在众多“站立后遗症”中，腿部的静脉曲张和痔疮同站立的关系最显而易见。静脉曲张源于从大腿到心脏见缺失的静脉瓣膜，四腿行走时这一段的走向是平行的，因而不需要瓣膜防止静脉血液因为重力倒流。痔疮以及便秘源于直立之后排便所需的更大压力。

这些好玩儿的知识，在了解之后又会感到“当然如此”。本书的突出优点是有趣、易懂，算不上系统的科普著作，但读完之后，对人体也多了不少了解。比如动脉壁小肌肉与血压，肠子破了为什么致命，麻醉药的组成等等。

书中还解释了几个一直让我疑惑，又懒得去查的事儿。比如Friends里Joey得了疝气，把一个小孩吓哭了。疝在医学上指身体表面有了缝隙，体内的组织突了出来。Joey患的很可能是腹股沟疝，多发于男性，因为阴囊在出生前从腹腔通过贯穿三层肌肉的孔道掉入阴囊。可以想像，腹膜由于内部压力的存在，在这些孔洞处可能变得薄弱，于是腹腔里的一些器官比如小肠就可能被挤出孔洞，形成体外可见的肿块。平滑的皮肤凸起一个肿块，里面还包裹着肠子，这感觉怪异甚至恐怖，难怪小孩吓哭了。

一席有个演讲，辟谣科普癌症知识。其中谣言之一是所谓酸性体质，用唾液试纸的正常酸性结果，恐吓潜在受骗者血液已经变酸。这个骗术虽然荒谬，但血液呈酸性的确是中毒症状。坏死组织和细菌呈酸性，患者需要呼出更多二氧化碳来中和血液中额外的酸，否则就酸中毒。

“手术刀下的历史”里的史实佚事部分同样有趣。中世界神学家对于耶稣包皮是否升天的争论，哈布斯堡皇室身体、肠子和心脏的分开埋葬封存，坐在马桶上接待朝臣的路易十四，殴打阿尔伯特亲王的维多利亚，这些故事都与外科有关。

作者明显对那些夸夸其谈的传奇抱着谨慎嘲讽的态度，外科医生的视角是冰冷锋利的，很多严肃或者神奇的故事，背后都有其病理基础。他对“传统医学”的不屑也溢于言表，体液平衡理论与放血疗法，杀死了无以计数无助的病人。

现代医学里多项革命性的进步都来自于十九世纪，巴德斯和科赫对于细菌的认识和研究，麻醉在手术中的应用，早期的呼吸管原型等等。而十九世纪初，还有过300%死亡率手术的记录：为了追求开刀速度，一个著名医生的手术刀割破了助手的手指，血液飞溅，吓死了一个观众，助手和患者都死于坏疽。这种闹剧当然是在麻醉和无菌手术成为常规操作之前的事情。

闹剧有喜剧色彩，但阅读一本讲解疾病和死亡的书，很难避免不适感。无论是难堪的肛瘘，还是致命的癌症，一旦联想到自己，就会不自然的菊门发紧或者心头发闷。这也是阅读意义的一部分，把自己放在一个不太舒服的状态里，扩展思想和感知的边界。