名师经方讲录（第2辑）

by 李赛美

由国家中医药管理局主办，广东省仲景学说专业委员会和广州中医药大学第一附属医院承办的国家级继续教育项目“第八期全国经方运用高级研修班”（简称“第八期经方班”），于2009年11月27-29日在广州中医药大学第一附属医院成功举办。本期由李赛美主编，为《名师经方讲录》第二辑，主题为“肺系疾病经方防治”，切中2009年全球重大公共医疗卫生事件“甲流防治”主题，海内外专家云集，海峡两岸中医大师联手，献计献策，奉献了一顿“甲流经方防治”的盛宴。《广州日报》、《羊城晚报》、《新快报》、《中国中医药报》、《中医药通报》等报刊及时进行了报道，产生了积极的社会影响。《名师经方讲录（第2辑）》通过对第八期经方班专家讲座与查房视频进行文字翻录与整理，力争引领经方运用潮流，跟踪医疗热点，服务临床前沿，既是一份值得珍藏的经方名师临证心路史料，又是一本不可多得的研修经典宝贵教材。《名师经方讲录（第2辑）》有人预测，未来世界将由中国引领的世界，21世纪全球出版了中国热，中国出现了中医典，中医出现了经典热，经典出现了《伤寒》热，尊重传统，回归自然，归真返朴，成为后工业的时代人类新的认知点和发展时尚，发现自然掌所致自然，顺应自然，使人类与自然和谐相处，是挽救地球也是挽救人类，自身新的发展战略。《伤寒论》、《金匮要略》，合称《伤寒杂病论》，里面的条文都是相互错杂在一块的，只是后世人为地把它分为外感、内伤两部分。所以小青龙汤《伤寒》、《金匮》的条文是有紧密联系的。联系所有的条文，我们可以得到一个很明确的结论，小青龙汤重在治喘，它的病变部位在肺，和甲流感侵害的主要脏器在肺完全一致，经过加减变通以后的小青龙汤主攻方向也是救肺，并且以四逆汤为主帅，因此能够护阳救阴，阻断了心、肝、脾、肾诸脏器衰亡的趋势，所以变通小青龙汤是治疗甲流的最佳选择。大家考虑下我的意见。我们刚刚用《伤寒论》小青龙汤的原文和现代甲流感的六大症状进行了对照，发现完全吻合。下面这个就是中医怎么样看待甲流感的症状。先说轻型的甲流感，一个就是发热，但是我在卫生部资料的原件上没有看到甲流感初期一定要恶寒发热。如果严重会有寒战，这个时候体温就上到38℃～39℃了，这是一个必然症，多数初起恶寒，是太阳病必见症。咳嗽，这主要是肺的问题，肺外合皮毛，肺经是太阳经运行的主要路径；喉痛，小孩子得甲流感最多的症状就是喉咙痛，如果是实证热证，那就属于肺卫，如果是虚证那就属于少阴，因为少阴之脉循喉咙夹舌本嘛，少阴经在受到寒毒的攻击以后，喉咙痛往往是一种信号。虽然喉痛，但是不红不肿，而且颜色有的是淡的，有的是紫暗的，这就标示着甲流感是一个寒邪。再下来，身体疼痛。有人头痛，但头痛又分好多部位，甲流感的头痛是和项相连，经络辨证属于太阳，这是太阳伤寒的特征。绝大多数病人在得了甲流感以后都会感到疲倦，这个疲倦是什么东西啊？就是无精打采。古人形容叫做“腰重如带五千钱”，就好像绑了五千铜钱那么重，这是寒水束表，流人肌肤的表现。这个就是水气为病，就是小青龙汤的主证为病。上篇名师讲座篇甲型H1N1流感防治方案经方与临床读中医经典作品的一点体会读经典多临床访明师勤思考——浅谈学习中医经典著作的体会仲景方治疗肺系疾病临床撮要浅谈运用经方的治

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Published January 1, 2011