يبدو مريض الفصام في عالمه ذلك العالم الخاص الذي وجد نفسه فيه وقد تلاشت الحدود بين ماهو ذاتي وداخلي وبين ماهو خارجي......يبدو غير مستبصر بحالته لايدرك ماأصابه وألم به ولايبحث عن علاج لحالته بل هو لايشعر بتلك الحاجة ولايعاني من ذلك الصراع الذي يقع فيه مريض اضطراب الوساوس القهرية !.